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杀虫剂引起过敏诊断 疥螨的致病诊断

疥螨的致病诊断疥螨寄生部位的皮损为小丘疹,小疱及隧道,多为对称分布。疥疮丘疹淡红色,针头大小,可稀疏分布,中间皮肤正常;亦可密集成群,但不融合。隧道的盲端常有虫...

各位老铁们好,相信很多人对杀虫剂引起过敏诊断都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于杀虫剂引起过敏诊断以及疥螨的致病诊断的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

杀虫剂引起过敏诊断 疥螨的致病诊断

本文目录

  1. 疥螨的致病诊断
  2. 过敏体质最好别用杀虫剂
  3. 什么东西过敏

疥螨的致病诊断

疥螨寄生部位的皮损为小丘疹,小疱及隧道,多为对称分布。疥疮丘疹淡红色,针头大小,可稀疏分布,中间皮肤正常;亦可密集成群,但不融合。隧道的盲端常有虫体隐藏,呈针尖大小的灰白小点。剧烈瘙痒是疥疮最突出的症状,引起发痒的原因是雌螨挖掘隧道时的机械性刺激及生活中产生的排泄物、分泌物引起的过敏反应所致。白天瘙痒较轻,夜晚加剧,睡后更甚。可能是由于疥螨夜间在温暖的被褥内活动较强或由于晚上啮食更其所致,故可影响睡眠。由于剧痒,搔抓,可引起继发性感染,发生脓疮、毛囊炎或疖肿。

根据接触史及临床症状,不难作出诊断。若能找出疥螨,则可确诊。检出疥螨的方法过去常用消毒针尖挑破隧道的尽端,取出疥螨;或用消毒的矿物油滴于皮肤患处,再用刀片轻刮局部,将刮取物镜检。国内学者采用解剖镜直接检查皮损部位,发现有隧道和其盲端的疥螨轮廓,即用手术刀尖端挑出疥端,即可确诊,阳性率可达97.5%。疥疮分布广泛,遍及世界各地。疥疮较多发生于学龄前儿童及青年集体中,但亦可发生在其他年龄组。其感染方式主要是通过直接接触,如与患者握手、同床睡眠等,特别是在夜间睡眠时,疥螨在宿主皮肤上爬行和交配,传播机会更多。疥螨离开宿主后还可生存 3~10天,并仍可产卵和孵化,因此也可通过患者的被服,手套,鞋袜等间接传播。公共浴室的休息更衣间是重要的社会传播场所。

许多哺乳动物体上的疥螨,偶然也可感染人体,但症状较轻。苯甲酸苄酯(Benzyl benzoate)为一般医疗人员所俗称的 BB solution(10%或 25%),其成分为秘鲁香膏(balsam of Peru),能够杀死寄生性节肢动物,普遍用来治疗疥疮,对头虱与阴虱等感染亦具疗效,但先进国家如:美国,较少使用此药物。Benzyl benzoate具刺激性,应避免接触脸部、眼睛、黏膜、尿道口或开放性伤口,以免造成接触性皮肤炎(国外文献显示秘鲁香膏为接触性皮肤炎好发原因的前三名)。尽量不要使用於儿童或婴儿,若不得已必须使用时,应将药品稀释(1:1或 1:2),以减少药剂的刺激性。若不慎误服大量药品,可能会产生中枢神经刺激及痉挛的副作用,甚至死亡。

使用此种药物有多种方法,最常见的治疗方式为全身沐浴干净后,颈部以下全身涂抹薄层药水,24小时后,清洗全身,连续涂抹 2~3天,必要时 7~10天后可重复治疗。二氯苯醚菊脂(Permethrin)是一种合成的除虫菊杀虫剂(synthetic pyrethroid),pyrethrin的衍生物,1985年上市(在美国为 ElimiteTM,在英国为 LyclearTM),在先进国家为治疗疥疮的第一线用药,美国疾病管制局(CDC)建议 5%的 permethrin为治疗疥虫感染的首选药物。此药剂无臭味,不会沾染衣物,对光和热都很稳定,单次治疗即非常有效,可以杀死疥虫成虫和虫卵。Permethrin不会经皮吸收,在人体的代谢与排泄也很快,对哺乳类动物的毒性很低,对眼睛、皮肤或黏膜的刺激性较轻微,但有时会引起咳嗽的副作用。

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Taplin等人研究发现,单次 8小时涂抹 permethrin治疗典型疥疮,有 90%的治愈率,相较於 lindane的 60%为佳。另外有报告显示单次的外用 permethrin治疗,高达 97.8%的患者有效。硫磺膏(Sulfur ointment) 2~10%的沉淀硫加在凡士林(petrolatum)中,以 6%的浓度为最佳,毒性低、安全性很好,可用於幼童与孕妇。但需多次治疗,且有异味与沾染衣物的副作用。六氯苯(Lindane)成分是 Gamma-benzene hexachloride(γ-BHC),药剂费用不贵,比苯甲酸苄酯容易使用,但比二氯苯醚菊脂的毒性大,主要为神经毒性(neurotoxicity),会造成皮肤麻木、焦虑、躁动不安、颤抖或癫痫等副作用,意外食入时会造成神经系统受损甚至死亡。因有致癌物的疑虑,此药在美国和 52个国家是禁用的。克罗米通(Crotamiton、优力肤)克罗米通是一种杀虫剂,具有杀菌与止痒的作用,可用来治疗疥疮,并防止二次感染的发生,但药效较差,可以用作治疗孩童时的辅助药剂。二甲基硫蒽(Mesulphen)二甲基硫蒽(2-7-Dimethylthianthrene),为纯有机体的硫磺化合物,对於皮肤较不刺激,对於内脏亦无副作用,杀菌力猛烈且易渗透到皮肤。除了杀疥虫的疗效外,还有显著的止痒与消炎的效果。马拉松(Malathion)马拉松 0.5%水溶液在文献显示可以达到 80%的治愈率。艾弗麦克素(Ivermectin)口服的艾弗麦克素(在美国为 StromectolTM,在加拿大为 Mectizan TM),对大部分常见的肠道寄生虫(绦虫除外)、蹒虫和部分虱子的感染是有疗效的。艾弗麦克素选择性地与虫体神经元突触间的 GABA-gated氯离子通道结合,使细胞中的氯离子浓度上升,神经冲动停止,造成虫体麻痹后死亡。经由肝脏代谢,生物可利用率高,治疗剂量为 150~200μg/kg(60kg需 9~12mg),空腹使用,在 4小时后药物的血清浓度可达尖峰值;因人体的 GABA-gated氯离子通道只存在於中枢神经中,但艾弗麦克素无法通过血脑障壁,因此不会影响到人类等哺乳类动物,而只会选择性地瘫痪无脊椎动物。单一剂量的艾弗麦克素治愈率可达 70%,如果两周后再接受另一剂量的艾弗麦克素治疗,则可达到 95%的治愈率。每年大量使用於非洲和拉丁美洲 1600万感染蟠尾线虫病(onchocerciasis)的患者,临床经验已证实在人体的安全性佳。其副作用有头痛、痒感、关节与肌肉疼痛、发烧、皮疹、淋巴肿大、嗜伊红球增高等。患者的衣物与被褥,需以 50~60℃热水煮 5~10分钟后再后洗。时机与频率尚无充分资料可供参考,但建议晚于治疗第一天,即可进行清洗。清洗后可用熨斗或烘衣机增强效果;也可以加强日晒,虽然不易达到杀死虫体有效的 50℃温度,但是如果时间拉长,仍有部分效果,可是不能彻底。无法水洗的衣物,可以干洗处理;如果去干洗店会传染给别人。床板或床边细缝宜用稀释的漂白水擦拭或杀虫剂喷洒。氯系漂白水:弱碱性的次氯酸钠(NaOCl、sodium hypochlorite),经过稀释之后就是漂白水。它可产生含氯自由基(chlorine radical),经由氧化作用破坏细菌的细胞壁,进而杀死细菌,使用后的漂白水会还原成对人体无害的食盐水。市售含氯漂白水的有效氯浓度在 5~15%左右,贮藏越久,有效氯浓度会降低;漂白水还含有不纯物,如肝毒性较强的四氯化碳和三卤甲烷,此为致癌物,在使用时需小心。

氧系漂白水:过氧化氢(双氧水,H2O2,hydrogen peroxide),分解后产生含氧自由基(oxygen radical),可以保护衣物色彩、同时增艳。

氯系漂白水与氧系漂白水的漂白力相当,但氧系漂白水价钱较贵,杀菌浓度无法稀释太低(需 1:20);另外,就环境保护立场而言,氧系漂白水的最终产物为水,不会产生毒性有机氯物质,非常合乎环保需求。漂白水是一种强氧化剂,在稀释或使用漂白水时,需配戴橡皮手套。原则上要单独使用,除加水稀释外,绝对不可以渗杂肥皂、药剂、香料等东西,否则可能会产生强烈氧化作用,散发出毒性物质。稀释后的漂白水,需用布完全浸湿,如果没有完全浸湿即擦拭,无法达到消毒效果。在疥虫感染时的环境清洁,建议用氯系漂白水,以自来水稀释成 1:49~1:100左右(约 10cc的漂白水加入 1000cc的自来水中),擦拭家具、地面及厕所,待 30分钟后,用水冲洗并抹乾;染有呕吐物、排泄物、分泌物或血液的表面,以用后即弃的毛巾或纸巾浸泡稀释的家用漂白水抹拭(此稀释浓度需较高,应达 5%),待 30分钟后再用水清洗干净。漂白水对黏膜、皮肤及呼吸道具刺激性,遇热和光会分解,亦容易与其它物质产生化学反应(与酸类会产生氯气、与阿摩尼亚反应会产生氯胺),不小心溅及眼睛时,应立刻用大量清水冲洗 15~20分钟。未稀释的漂白水不要倒入马桶,以免影响化粪池中细菌的功能。应收存妥当下次再用,如须倒入水沟,应至少稀释 100倍。长期盛装未稀释的漂白水,应使用塑胶瓶盛装,勿使用不透气之玻璃瓶,以避免累积气压而爆炸。

疥疮的诊断并不容易,临床上对于有夜间会加重、难以缓解的剧痒患者,且患者来自拥挤不够卫生的环境、或有免疫不全的问题等,皆应提高警觉,高度怀疑疥疮的可能性。目前国内杀疥剂的选择有限,先进国家较常使用的药物在国内都不易取得,因此在治疗上需谨慎且小心其可能的副作用,并加强对患者与其家属或照顾者的卫教,以强化医嘱的遵循性。环境控制需特别强调与说明,运用正确适当的消毒方法,确实消灭疥虫,杜绝疥虫的传播。

过敏体质最好别用杀虫剂

过敏体质最好别用杀虫剂

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过敏体质最好别用杀虫剂,每个人的体质是不一样的,有些人的体质是非常好的,也有些人的体质是不好的,特别容易过敏。而拥有过敏体质最好别用杀虫剂,不然对健康有影响!

过敏体质最好别用杀虫剂1要说蚊虫最多的季节,那么就是夏季了。蚊虫多的话,很多人都会使用杀虫剂,但是过敏体质就要注意了,最好别用。过敏体质,本身很容易对一些刺激性的气体产生过敏情况,因此最好是别使用杀虫剂。

过敏体质最好别用杀虫剂

夏季蚊虫滋生,有些家长喜欢使用气雾剂灭蚊。但是专家提醒,杀虫气雾剂含有刺激性气味,在使用时,一定要认真核对产品标签,确定购买产品杀灭的害虫与家里发现的害虫是否一致。

喷药之前,先把食物、水源、碗柜等密封或遮盖,避免污染;施药时应该做好个人防护,最好能穿长袖衣服,戴口罩,防止皮肤沾染药物或通过呼吸道吸入,用后洗手。

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按照说明书使用,不要人为加大使用量。杀虫气雾剂避免猛烈撞击、远离高温环境。

部分产品使用易燃的有机物做溶剂,不要将其对着火源喷射,以免发生危险。慢性支气管炎、哮喘、过敏体质者不宜使用。

在使用蚊香灭蚊时,应将蚊香置于上风侧,切忌用手直接触摸蚊香盘,使用时要适当地通风。

远离易燃品,同时也不要将其放置在阴暗角落或窗帘下使用,这样不但会降低杀虫效果,而且也易引起火灾,使用后要及时洗手。

电热片蚊香和电热液体蚊香,长期不用存放前,应用软布或纸巾轻轻擦净表面灰尘及污垢,切不可用水、洗涤剂、清洁剂及汽油等擦洗。

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过敏体质日常注意事项

1、减少家中的植物装饰。盆栽植物中潮湿的土壤是理想的霉菌繁殖地,易导致孩子真菌过敏。

2、保持室内干燥通风,不要使用厚窗帘。

3、不要让屋内充满烟雾。家长或客人不在室内吸烟,避免带孩子到吸烟的公共场所。

4、定期清洁空调过滤网。

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5、消除室内尘螨,可每周用55摄氏度以上的热水洗涤床上用品,并在阳光下晒干,使用高支棉被套。

6、不用填充的或长毛绒玩具,不铺设地毯和挂毯。

7、避免饲养小动物。

8、过敏体质的'幼儿接种疫苗应谨慎,因为某些疫苗含异种蛋白质,很可能引发过敏症状。

9、经常带孩子锻炼,增强体质,减少感冒的发生。

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10、有时过敏源防不胜防。一旦孩子症状发作,要及时考虑服用非镇静型抗组胺剂。

过敏体质最好别用杀虫剂2又是一年黄梅雨季,可恶的“蚊子嗡嗡进行曲”常在耳边响起,不少市民打起了驱蚊仗。

与此同时,诸如驱蚊贴、驱蚊环、超声波驱蚊器、驱蚊软件、驱蚊铃声及各种防蚊植物等号称“飞蚊勿扰”的新潮武器也大受追捧。

还有一些家长在选购防蚊产品时,片面认为越贵越好。对此,专家指出,市民防蚊存在诸多误区。

新潮驱蚊武器应运而生

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家住26楼的程小姐最近饱受飞蚊的骚扰。每到夜晚,她耳边总是有蚊子嗡嗡作响……尽管挂了蚊帐、点了蚊香,但蚊子依然肆虐。

前夜她的两个手指被蚊子咬得红肿发痒,半夜醒来驱蚊找药。程小姐疑惑:难道蚊子也会乘电梯……

最近正值黄梅雨季,天气潮湿闷热,不少市民频繁遭到蚊子的骚扰。为了对付蚊子,各种新潮的驱蚊武器也应运而生。像为孩子设计的驱蚊贴、驱蚊环特别流行,受到年轻父母的追捧。

网上还热销各种所谓的超声波电子驱蚊器、驱蚊软件、驱蚊铃声等,号称可通过模拟各种雄蚊翅膀抖动的声波,从而达到驱除蚊虫的目的。

在花鸟市场,驱蚊草、薰衣草、夜来香、猪笼草等所谓“防蚊植物”销量也见长,这些植物从每盆7元到30元不等。

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不少市民觉得房间里放两盆具有芳香作用的植物可抵御蚊子,甚至还有人直接把这些植物放在卧室里。

防蚊用品并非越贵越好

面对蚊虫,市民存在诸多误区。一些市民认为,蚊虫叮咬很正常,无需防护。对此,复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室主任宋伟民教授强调:蚊虫虽小,危害却不小。

蚊虫叮咬后,除了使人痛痒,骚扰睡眠,影响人的休息和次日精神状态,更为严重的还可能因蚊虫传播多种疾病。

还有一些父母盲目以为“婴儿防蚊产品越贵越好”。其实,市场上一些针对婴幼儿的防蚊产品并非越贵越好,有的还涉嫌违规,消费者在选购产品时不要盲目轻信外包装上的宣传。

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与一般商品相比,驱蚊产品除了必须取得生产许可证号、产品标准号外,还必须取得农业部门发放的农药登记证号和农药生产许可证,并在外包装上明示后才能销售。

消费者购买时要查看认证文号,标准产品应具备农药登记证号、农药生产批准证书号这两个由国家单位颁发的证号,这些是产品效果、安全性达到国家标准的“身份证”。

孕妇和婴儿防护产品尤其要选择正规、可靠的产品。

对于目前流行的驱蚊手环、驱蚊贴和驱蚊精油等产品,专家建议最好不要直接涂抹或接触皮肤,特别是过敏性体质人群,可能会引起过敏反应。

蚊子黄昏时段最易进屋

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“高温季节不适宜蚊子生存,低于22℃也不适宜蚊子生存,蚊子在30℃左右最容易繁殖!”宋伟民教授分析说。

最近正值黄梅天,专家建议在蚊子特别多的时候,比如:傍晚、睡前或下雨时集中驱蚊,可使用喷罐产品,可在室内关闭门窗后进行喷洒,20分钟后再打开门窗通风,这样驱蚊功效强,杀蚊效果好,适合蚊虫较多情况下的快速杀蚊。

另外,蚊子在黄昏时段最容易进屋,专家提醒此时应及时关好纱窗,在室内睡眠时建议可选择插电类的驱蚊产品。蚊子还特别喜欢深色衣服,因此在外出时尽量穿浅色衣服,这样不易招蚊子。

什么东西过敏

一【衣服过敏】

印度有一名农夫巴曼,由于对衣服过敏,不得不全裸生活了将近40年,他无法穿任何的衣服,因为会让他的皮肤出现难忍的灼热感。不过,他现在已经习惯了全裸生活,其他村民也并不介意。

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二【静电过敏】

英国女孩梅根‧史都华对静电过敏,每梳一次头发或碰到气球,都可能让害她丢掉性命,因此她必须避免所有静电,否则就可能致死。根据医生诊断,这可能和“隔疝”的分娩并发症有关。

三【小麦过敏】

小麦是引起中国人过敏性休克最多的食物,食物占到诱发过敏性休克主要原因的77%,其中,小麦就占到总诱因的37%。有专家推测发现,我国缺少“免面筋”的小麦制品,以及中国人的遗传易感性是我国小麦导致过敏性休克比例高的原因。

四【水过敏】

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在世界上有极个别人对水过敏,虽然能正常地喝水,但是洗澡或肢体接触水就会带来大麻烦。来自澳大利亚的艾什蕾·莫丽斯在得了一场急性扁桃体炎而大量服用青霉素后,开始对水过敏。她不能游泳、不能出汗,甚至洗澡也只能洗1分钟左右。

五【Wifi过敏】

据英国《每日邮报》报道称,15岁的少女Jenny Fry对WiFi过敏,会感到疲惫、头痛和膀胱不适等症状。对Wifi过敏其实这叫做电磁波过敏症(EHS),是指长期暴露在电磁波下所引起的头痛、恶心等过敏症状

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