大家好,关于杀虫剂过敏腿痒很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于皮肤过敏痒,擦什么药好呢的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

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皮肤过敏痒,擦什么药好呢
1在过敏的治疗同时,应该注意饮食,因为食物往往含有一些过敏类的东西,首先要去医院做检查,找出过敏源,此外还要去医院开药方,严重的可以注射药水,之后就是加上有效地饮食调节,过敏的时候忌口是很重要的,当然不是说全部都不能吃,应该偏向于吃一些清淡的,但同时也要注意一些食物上的知识。
2多吃水果,对于身体来说是一件好事,蔬菜也是,但是我们也要选择性地去吃,过敏了,吃新鲜的海鲜是不可以的,虾,鱼等等,是不可以的,会增加过敏的程度,身边的一些朋友过敏的时候只会吃咸鸭蛋和喝粥,看样子是很辛苦,但是也可以吃点别的,但是要注意食物的成分。
重要一步,俞丨敏丨利丨夫丨霜具有保护组织、亲水、吸水和防止水分散发等作用,充分提升肌肤水润度,避免尽量少摄取油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原,要注意加以辨别。
3常生活中更需要注意的是个人的卫生,特别是出现这样疾病的时候,因为皮肤受到了过敏症状,所以说在这个时候一定要经常的用温水来进行清洗,再清洗的时候保证皮肤不会再受到感染就可以了。

小孩过敏怎么办小偏方
问题一:小孩皮肤过敏的家庭应急方法宝宝皮肤过敏作为一种常见的皮炎病症,环境因素产生的影响不亚于遗传因素,皮肤过敏很容易在婴幼儿身上引发,症状表现为孩子全身到处出现红斑点,还伴随瘙痒,这严重影响孩子的身心健康。
什么是宝宝皮肤过敏
宝宝皮肤过敏许多常见的过敏原是儿童喜欢吃的食物、习惯喝的饮料、喜欢闻的气味或经常玩耍的地方,所以常常被人们忽视。儿童常在接触过敏原不久就表现出皮肤过敏、身体不适症状和行为问题。
常见的致敏食物有:牛奶及奶制品,面粉类,玉米类,鸡蛋,糖,西红柿,马铃薯,巧克力,酵母,食用色素,水果,牛肉,猪肉,等等。
常见的致敏环境因素有:花粉,霉菌,灰尘,树,烟草,烟雾,香水,汽油,油漆,杀虫剂,清洁剂,药物,宠物,地毯,等等。

宝宝皮肤过敏原因
宝宝皮肤过敏以红、肿、瘙痒为特征的发炎性皮肤病,过敏产生后宝宝就会反复抓挠、哭闹、严重的还会造成食欲不振,进而影响精神状态。容易过敏的体质是可以遗传的,如果父母对花粉、宠物或某种食物过敏,孩子也有50%的可能性患过敏症。如果父母双方都有过敏的话,孩子患过敏症的几率会达到75%,皮肤过敏情况也一样。儿童皮肤过敏现象比成人更常见,这是因为宝宝的皮肤比成人更加娇嫩,所以,更容易出现皮肤过敏、皮肤干燥等各种状况。
当宝宝出现皮肤过敏,长了又红又痒的皮疹,可能很容易联想到是不是宝宝日常使用的洗护用品造成了皮肤过敏,其实皮肤过敏长红疹,可能是多种原因造成的,不要简单以为停用或更换护肤品就行了,而忽视了造成宝宝皮肤过敏的真正“元凶”。遗传了过敏体质的宝宝多半更容易发生过敏反应,而皮肤出红疹是儿童皮肤过敏的一个典型症状,在日常生活中要留心观察,早做预防,母乳喂养能在一定程度上预防宝宝皮肤过敏,可以考虑尽可能长时间地喂宝宝母乳,特别是家族有过敏病史的情况下。
宝宝皮肤过敏症状
宝宝皮肤过敏症状通常呈现为几种形式,一种是感知症状,如刺痒、紧绷;一种是外显症状,如泛红,脱屑,红肿等,当然更严重的是两种症状都有。儿童皮肤过敏症状表现包括一般症状和行为改变两个方面,常在儿童接触过敏原半小时至数小时后出现。

⑴一般症状
儿童面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。
⑵行为改变
不同年龄组的儿童,行为表现各异。
0~1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头等。

1~3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣,等等。
3~6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等。
宝宝皮肤过敏的治疗
在宝宝皮肤过敏发生过程中,过敏介质起直接作用,过敏原是过敏病症发生的必要条件,而过敏体质是儿童皮肤过敏发生的根源。过敏体质「就像一颗隐藏着的炸弹」,只要一经“过敏原”引爆,就会出现宝宝皮肤过敏。而过敏的元凶---IgE介导的过敏变态反应,为了找到过敏的物质医疗机构会提供过敏原检测有助于过敏患者了解自己的过敏原是哪一类的,只能做到避免接触而无法......>>
问题二:儿童脸过敏了怎么办小偏方过敏没有小偏方,修复皮肤的角质层的抵御能力,过敏自然就会慢慢的好了

问题三:小孩半夜皮肤过敏有什么妙招能快速止痒呢?跪请回答你好。用炉甘石洗剂可以止痒,家中常备一瓶,一般药店有售。
问题四:我有一五岁的小孩身上过敏有什么偏方儿童过敏的发病率在近20年增加了8倍,在我们生活的周围,常常听到孩子有湿疹,宝宝腹泻,或哮喘,却忽略了引起儿童这些问题出现的真正原因-“过敏”!过敏性疾病已让诸多儿童失去了健康,让家庭失去了应有的快乐。儿童过敏重在预防,2026年7月8日世界过敏日一同关注儿童过敏。
婴幼儿腹泻、长湿疹别轻易用抗生素
出生后的婴幼儿在几个月时很容易出现腹泻及皮肤湿疹。如果发现宝宝腹泻、头上长湿疹,要注意宝宝已患上了过敏性疾病。
婴儿最易发生的过敏就是反复腹泻、湿疹。婴儿湿疹多数在一岁左右好转或消失,家长们以为孩子从此不再过敏了,可恰恰相反,如果婴儿时期发生湿疹、腹泻及食物过敏等症状,到了2-6岁在其成长过程中,转变为其他过敏症状的机会将会大幅增加。比如,患上过敏性鼻炎,起床喷嚏就打个没完,或是咳嗽好不了患上咳嗽变异型哮喘,孩子一运动就气喘,那就可能患上过敏性哮喘了。

据流行病学调查统计,5个人中就会有1人患上过敏性疾病。目前,食物过敏,导致腹泻在儿童中的发病率已达5%~8%,而特应性皮炎(湿疹),10个宝宝中就会有1个甚至更高的发病率,加上其他的过敏性疾病,每三或四个儿童中就有一个患病。这个比例不得不让我们高度关注儿童过敏,正确对待过敏,早期充分补充康敏元抗过敏益生菌有效预防儿童过敏。
剖腹产、非母乳喂养成为宝宝过敏两大风险
哪些因素导致宝宝早早发生过敏呢?
首先是父母认识不足的分娩方法。越来越多的准妈妈选择剖腹产,使得中国的剖腹产率高达46.2%,位居亚洲之首。临床研究显示,对于无家族过敏史的剖腹产儿,其过敏风险增加23%,而对于有家族过敏史的剖腹产宝宝,过敏风险将增加3倍。
这是因为在剖腹产过程中,宝宝无法接触到妈妈产道内的细菌,加上抗生素的使用和术后母乳喂养的延迟,会拖延甚至阻碍宝宝肠道正常菌群的形成,不利于宝宝免疫系统的建立和成熟,从而增加了过敏的风险。

其次是非母乳喂养,使牛奶蛋白成为首当其冲的过敏原。
再次是过度保护。为了给宝宝提供一个清洁卫生的居住环境,避免细菌侵袭,年轻的父母在生活中大量使用消毒剂、除菌剂,但这种过度的清洁,反而使宝宝在早期缺乏对微生物的接触,可能抑制其免疫系统的发育,从而引发过敏。
过敏体质先天遗传,父母不重视自己过敏的免疫调节
父母一方有过敏,遗传过敏体质的机率达30%;父母双方有过敏,遗传过敏体质的机率高达80%。其中剖腹产儿童过敏机率远远高出正确分娩儿童。男孩遗传过敏体质的机率高于女孩。对于父母一方有过敏,预防遗传过敏体质给小孩者,每日两次补充康敏元抗过敏益生菌,调节过敏体质减少过敏体质基因遗传。
过敏危害,大儿童过敏性哮喘危害大

过敏儿童容易出现睡眠障碍,影响牙齿发育,甚至出现思维迟钝、忧郁、疲劳等认知障碍;而过敏性哮喘则是儿童过敏疾病之中困扰最多也最严重的一种,长期反复发作可能并发多种慢性疾病,有的并发症还直接能造成生命危险。目前,哮喘已经成为儿童耽误学习的主要原因之一。
儿童过敏慎用抗生素
儿科医生提醒,宝宝湿疹、腹泻、干咳,千万不要盲目使用抗生素药,包括药膏。除了去医院就诊,还要改变喂养中存在的风险,尤其是非母乳喂养的宝宝。因为牛奶或奶粉中存在的大份子蛋白质,就可能是直接导致湿疹、腹泻的诱因。家长们选择适度水解蛋白质的奶粉来缓解牛奶过敏反应只做到了避免接触过敏源,而并未解决引起孩子过敏的免疫问题,最根本的抗过敏方法是尽早给腹泻或湿疹宝宝补充康敏元抗过敏益生菌来建立宝宝肠道有化机能,诱导正确的TH1型免疫应答减少过敏发生....>>
问题五:宝宝过敏怎么办,有什么好的处理方法吗好,过敏性体质的宝宝皮肤敏感度比较高,锁水能力也是比较弱一些,然后因为宝宝小,有时候不知道他的过敏源是什么,所以宝宝特别容易生玻对宝宝来说,可能吃的食物当中要比别的孩子要观察得更仔细一点,比如鸡蛋,蛋清是很容易过敏的。所以平时的时候多加注意吧,
问题六:儿童皮肤过敏怎么办,有没有好的治疗方法??儿童皮肤过敏小孩子的皮肤特别薄,很容易受到外界***的伤害。例如在室外的时候没有做好防晒措施,引起紫外线伤害,吃一些辛辣***性的食物,都会引起皮肤过敏。不要轻易给孩子涂抹带有激素的药膏,可以适当的给孩子用点植物成分的去红血丝的护肤品,性质温和,不会对孩子的皮肤产生***。

问题七:宝宝皮肤过敏怎么办,有什么处理方法你好,舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3分钟后咽下),逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。
过敏性血管炎简介
目录 1拼音 2英文参考 3概述 4疾病名称 5英文名称 6过敏性血管炎的别名 7 ICD号:M31.8 7.1分类 8 ICD号:N16.4* 8.1分类 9流行病学 10过敏性血管炎的病因 10.1药物 10.2化学物质 10.3体外蛋白 11发病机制 12过敏性血管炎的临床表现 12.1前驱症状 12.2皮肤损害 12.3内脏受累 12.4病程 13过敏性血管炎的并发症 13.1消化道出血 13.2紫癜性肾炎 13.3过敏性紫癜(HenoehSchonlein purpura) 14实验室检查 14.1血液检查 14.2尿液检查 14.3粪常规检查 14.4骨髓象 14.5毛细血管脆性试验 15辅助检查 15.1组织病理学检查 15.1.1皮肤改变 15.1.2肾脏改变 15.2 X线检查 16过敏性血管炎的诊断 17鉴别诊断 17.1过敏性紫癜 17.2丘疹坏死性结核疹 17.3亚急性细菌性心内膜炎 17.4多型渗出性红斑 17.5结节性多动脉炎 17.6其他 18过敏性血管炎的治疗 18.1一般治疗 18.2药物治疗 18.2.1糖皮质激素 18.2.2抗组胺药 18.2.3砜类药物 18.2.4免疫抑制剂 18.2.5白细胞功能抑制剂 18.2.6抗生素 18.2.7非甾体抗炎药 18.2.8中药 19预后 20过敏性血管炎的预防 21相关药品 22相关检查附: 1过敏性血管炎相关药物 1拼音 guò mǐn xìng xuè guǎn yán
2英文参考 allergic angiitis
hypersensitivity angiitis
3概述过敏性血管炎(hypersensitivity vasculitis),是最常见的血管炎之一,曾用名有白细胞破碎性血管炎、坏死性结节性皮炎、超敏性血管炎、结节性真皮过敏疹、变应性小动脉炎和变应性血管炎等。患者以皮肤和偶尔其他器官受累为突出表现。患者以皮肤和偶尔其他器官受累为突出表现。全身较常见的症状包括发热、乏力、疲倦等,局部表现以皮肤症状为主,少数患者有皮肤外受累的表现,如关节、肾、肺、消化系统等。病理组织学检查显示血管壁纤维素样坏死,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润。病情有自限性,多数患者预后良好。过敏性血管炎的治疗是否有效,十分重要的是对病因的识别和去除,尤其是可疑抗原性致敏药物的停用对决定预后有关键作用。

过敏性血管炎有狭义和广义之分,前者亦称典型过敏性血管炎,患者多为成年人,发病前常有外源性抗原所引起的过敏反应,以皮肤表现为主。后者则包括多种疾病:过敏性紫癜、荨麻疹血管炎、血清病、混合型冷球蛋白血症等。其过敏原有外源性和内源性之分,也可能找不出明确的致敏原,发病年龄亦存在较大的差异性,但临床表现和病理改变常与狭义的即典型过敏性血管炎相似。
由于广义的过敏性血管炎均有其相应的名称,为避免混乱,目前文献所提到的过敏性血管炎(亦即本文所提的)一般是指狭义概念的血管炎,即典型过敏性血管炎。
4疾病名称过敏性血管炎
5英文名称 hypersensitivity vasculitis
6过敏性血管炎的别名 allergic angiitis;arteriolitis allergica;hypersensitivity angiitis;localized visceral arteritis;白细胞破碎性血管炎;变应性小动脉炎;变应性血管炎;超敏性血管炎;典型高敏感性脉管炎;过敏性脉管炎;坏死性结节性皮炎;结节性真皮过敏疹;超敏反应血管炎

7 ICD号:M31.8 7.1分类皮肤科>皮肤血管病及淋巴管病
8 ICD号:N16.4* 8.1分类肾内科>继发性肾脏疾病>原发性系统性血管炎肾脏损害
9流行病学过敏性血管炎发病以成年人多见,95%患者年龄在16岁以上,平均发病年龄47.3岁,女性发病稍多于男性。
10过敏性血管炎的病因过敏性血管炎的发生主要由外源性抗原所引起。这些外源性抗原大致包括3类:
10.1药物药物过敏原包括青霉素及其衍生物、磺胺、阿司匹林等。

10.2化学物质如杀虫剂、除草剂、石油制剂。
10.3体外蛋白蛇毒血清及各种脱敏剂。
这三类过敏原中,以药物最常见。
11发病机制外源性抗原进入机体后,***机体产生相应的抗体,并形成免疫复合物在血管壁沉着,通过激活补体的经典途径或旁路途径,引起补体活化,活化的补体除可直接损伤血管内皮细胞外,还对嗜中性粒细胞和单核细胞产生较强的趋化作用,使其聚集在免疫复合物沉积部位,造成炎性损伤。 在炎症反应过程中,嗜中性粒细胞、单核细胞、血小板、以及肥大细胞也通过释放多种炎症介质协助或加强炎症损伤,其中血小板则通过释放ADP及前列腺素,引起血小板聚集,形成血栓。 微循环血行障碍及局部纤维溶解异常也可是发病背景。
12过敏性血管炎的临床表现过敏性血管炎发病可急可缓,全身较常见的症状包括发热、乏力、疲倦等,局部表现以皮肤症状为主,少数患者有皮肤外受累的表现,如关节、肾、肺、消化系统等。

分类:因本病系一组疾病,表现为所谓病谱现象(一端是皮肤受累,一端是系统损害,其间病例表现为两者不同程度地同时受累),故可将其描述为皮肤型、内脏型和完全型(皮肤及内脏均累及)。包括有:全身性变应性血管炎、变应性皮肤血管炎、变应性细动脉炎,结节性皮肤过敏疹、变应性细菌疹、过敏性紫癜、荨麻疹性血管性血管炎、特发性混合型冷球蛋白血症及其他疾病伴发的白细胞碎裂性血管炎等。
12.1前驱症状起病特别是在急性发疹时,往往有前驱症状,如发热、倦怠、肌痛、关节痛。
12.2皮肤损害皮肤型病人典型的皮损是小腿和膝关节部位发生高起的可触及的瘀斑,上肢、背、臀、胯部也可发生。当伴有单一抗原时,皮损可为同一形状,持续1~3周,渐消失。 当接触抗原的时间延长,就可见到不同期的皮肤损害反复出现。特征性初发损害为鲜红色紫癜,逐渐演变为多形性,如风团、水疱、血疱、脓疱、结节、甚至坏死或溃疡等。皮疹色调不一,大小不等,数目不定。
最早期损害仅能看见而不能触到,随后可互相融合为直径几厘米大小。小的损害常无症状,而较大的可触及的或血疱性损害常有疼痛。也可伴有小腿下部的水肿。但局部主要是瘙痒或灼痛。
皮损多对称,常分布于下肢和臀部,也可发生在上肢和胸背部,皮肤表现则有多样改变,主要有紫癜、荨麻疹、丘疹、瘀斑、结节和坏死性溃疡,慢性患者偶可有网状青斑,皮疹初起往往为粟粒至绿豆大红色斑丘疹和紫癜,很快发展为可触性紫癜,稍突出皮面,用手可触知,指压不褪色,与非炎症性紫癜容易区别。皮疹可自针尖至蚕豆大小不等,小皮疹一般没有症状,大皮疹或相互融合的皮疹则会有疼痛感。皮疹发作无规律,持续1~4周消退,可残留色素斑。约30%患者皮肤病变较严重,表皮坏死,形成溃疡,愈合后结痂。

12.3内脏受累以肾小球肾炎多见,表现为蛋白尿、血尿。胃肠道受累则出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至溃疡、出血。关节受累表现为关节疼痛、肿胀或麻木。神经受累可有头痛、复视、声嘶或多发性神经炎症状。肺部受累临床症状不明显,但X线片可呈弥漫性或结节状阴影。心脏受累极少见,表现为心律失常、心包炎等,严重者可致心力衰竭。个别患者可出现中枢神经系统症状,组织细胞增多症及真性红细胞增多症患者常伴发本病。肾脏受损时,可见水肿、血尿等。
该病常见的几种特殊类型为:
(1)急性病毒性肝炎前驱症类血清病型:本病在发病过程中有10%~20%发展为(乙型或非乙型)急性肝炎,患者多有HBsAg滴度增高,多在肝炎潜伏期发生皮疹、荨麻疹、多关节炎。当发病轻或为一过性发病时常被忽视。
(2)低补体血症性血管炎:以青年女性多见。反复发作性荨麻疹伴血清补体降低。可有发热、关节炎、腹痛、肾脏受累。肾活检提示轻度至中度的膜增生性肾小球肾炎伴IgG及补体沉积在肾小球基底膜。皮肤活检常示坏死性血管炎。
(3)混合性冷球蛋白血症:以中年女性多见。临床表现为皮肤血管炎、雷诺现象、反复发作性紫癜、关节肌肉疼痛、肾功能衰竭、肝脾肿大、淋巴结肿大及贫血。肾脏病理可示膜增生性肾小球肾炎或弥漫增生性肾小球肾炎。血管壁及肾小球基底膜有免疫复合物及补体沉积。

12.4病程大多数呈良性经过,可自然缓解或反复发作。
13过敏性血管炎的并发症过敏性血管炎常见并发症有:
13.1消化道出血消化道出血与肠道黏膜受损有关。
13.2紫癜性肾炎紫癜性肾炎与肾毛细血管变态反应性炎症有关。
13.3过敏性紫癜(HenoehSchonlein purpura)轻者出现关节肿痛、腹痛,重者可有便血、呕血现象,甚至发展为肠套叠、肠穿孔。如果不及时治疗,则会造成肝肾功能损害,出现血尿、蛋白尿。有的患儿还会头痛、抽搐、昏迷,甚至导致多种并发症,如脑血管炎、消化道出血和肾病综合征等。

过敏性紫癜多见于儿童,绝大多数有典型的三联征(紫癜、关节痛和腹痛),半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征,甚至出现肾功能衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎,少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积,其病理改变与原发性IgA肾病相似。
14实验室检查 14.1血液检查血常规嗜酸性粒细胞常增多,白细胞可增高,血沉多增快,可有高球蛋白血症及ADP和前列素增高,一般无贫血,血小板计数正常,出、凝血时间正常。有IgGIgM的冷球蛋白血症,实验室检查可见高γ血症和低补体血症,RF和HBsAg可呈阳性。
14.2尿液检查尿液检查可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。重者可出现肾病综合征范围蛋白尿,肾功能减退时可有尿素氮和肌酐增高。
14.3粪常规检查部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。
14.4骨髓象正常骨髓象,嗜酸性粒细胞可偏高。

14.5毛细血管脆性试验毛细血管脆性试验阳性。
15辅助检查 15.1组织病理学检查病理学检查可见弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
15.1.1(1)皮肤改变本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。血管病损处病变进展处于同一时期,不像结节性多动脉炎时各期均有。
检查可见皮肤组织真皮***下到网状层有细动脉炎、静脉炎和毛细血管炎。血管扩张,内皮细胞水肿、渗出,管腔狭窄,有血栓形成,血管壁有纤维蛋白样变性或坏死。发病早期血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润,可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等,而发病晚期,则以单核细胞浸润为主。
15.1.2(2)肾脏改变除皮肤外,肾脏系该病最易受累的部位。肉眼所见肾脏大小正常或增大,表面有出血点。光镜可见较小的叶间动脉、小动脉、静脉和毛细血管有纤维素样坏死,以肾小球病损最显著,小球周围偶有肉芽肿病变。毛细血管内细胞增生,并可见节段或环形上皮样新月体和弥漫坏死性肾小球肾炎。该病肾脏病理类型较多,为无或少免疫复合物性新月体肾炎。肾间质圆形细胞浸润和出血。部分小管萎缩。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。电镜未见明显特征性改变,亦无较多的电子致密物。

过敏性血管炎肾脏受累的特征性病变是坏死性肾小球炎或局灶坏死性肾小球炎。恶化病例可见弥漫坏死性肾小球肾炎。
15.2 X线检查肺受累时,胸片上可显示局灶性或弥漫性肺浸润,或呈 节状,偶有胸腔积液。
16过敏性血管炎的诊断根据上述发病特点,典型过敏性血管炎诊断并不困难。1990年美国风湿病协会(ARA)对本病制定了一个诊断标准:
1.发病年龄>16岁。
2.病前有服用药物史。

3.可触性紫癜。
4.斑丘疹,即一处或多处皮肤有大小不等扁平、高于皮面的皮疹。
5.皮肤小静脉或动脉切片显示血管内或外有嗜中性粒细胞浸润。
以上5项中符合3项或以上者可诊断为过敏性血管炎,该标准敏感性为71%,特异性为93%。
17鉴别诊断典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别:

17.1过敏性紫癜过敏性紫癜多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵,皮损的形态较单一,以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征,尿中可出现蛋白和红细胞,可有消化道出血等。
17.2丘疹坏死性结核疹丘疹坏死性结核疹多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧,关节附近和臀部,呈暗红色实质性丘疹或中心坏死性结节,无紫癜,有结核史或结核病灶。组织病理检查有结核病改变。
17.3亚急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎皮肤症状与过敏性血管炎有相似之处,但血培养阳性。
17.4多型渗出性红斑急性及亚急性皮肤血管炎易与多型渗出性红斑相混淆,但后者常有环状虹膜样红斑,黏膜易受累。常伴有关节症状。
17.5结节性多动脉炎结节性多动脉炎往往伴有高血压,因深部血管受累,皮肤有大片坏死,自觉有剧烈疼痛。

17.6其他根据化验检查及皮疹表现,过敏性血管炎还应与红斑狼疮、真性红细胞增多症及组织细胞增生症晚期的皮肤表现等鉴别。
18过敏性血管炎的治疗大多数病人病程短暂并具有自限性,多进行短期治疗。
18.1一般治疗首先应去除感染病灶,如齿槽脓漏、慢性肾盂肾炎、咽峡炎等,停用可疑致敏药物,去除任何可疑的环境毒素,告诫患者停止并保证今后不再接触该类物质。
18.2药物治疗 18.2.1(1)糖皮质激素糖皮质激素对大多数过敏性血管炎患者有效,此类药物剂量应根据疾病严重程度而定,病情较轻者每天仅需泼尼松(强的松)20mg,严重者泼尼松(强的松)每天用量可达60mg。症状改善后,剂量即应缓慢减少至最小维持量,总疗程2~4个月。
18.2.2(2)抗组胺药如果患者病情较轻,只有少部分皮肤受累而无内脏器官损害,并不需要特别治疗,使用抗组胺药处理即可。

18.2.3(3)砜类药物砜类药物的作用机制未明,可能与稳定溶酶体膜等作用有关,某些患者仅用氨苯砜100~150mg/d,即可有效控制病情。
18.2.4(4)免疫抑制剂如患者对糖皮质激素反应不佳,或因糖皮质激素副作用太大,不能耐受时,可考虑用免疫抑制剂,如环磷酰胺(CTX)0.5~1.0/m2,每2~4周1次,3个月以内为限。
18.2.5(5)白细胞功能抑制剂白细胞功能抑制剂代表药是秋水仙堿,具有抗嗜中性粒细胞趋化作用,也有一定免疫调节作用,该药对慢性、复发性患者可作为首选药物。还可用于对皮质类固醇激素治疗无效的病人。
18.2.6(6)抗生素对合并感染的患者,抗生素的使用极为必要。
18.2.7(7)非甾体抗炎药非甾体抗炎药主要用于对症治疗,对发热、关节疼痛患者疗效显著。

18.2.8(8)中药中医治则为活血化瘀、清热解毒,可选用四妙勇安汤等辨证施治。有文献报道雷公藤总甙对本病疗效有帮助。
19预后过敏性血管炎的治疗是否有效,十分重要的是对病因的识别和去除,尤其是可疑抗原性致敏药物的停用对决定预后有关键作用。
20过敏性血管炎的预防迅速找出过敏性血管炎患者的致敏药物或化学物质,告诫患者停止并保证今后不再接触该类物质,可有效预防过敏性血管炎的发生。
21相关药品青霉素、磺胺、阿司匹林、尿素、泼尼松、组胺、氨苯砜、环磷酰胺、秋水仙堿
22相关检查血小板计数、凝血时间、尿素氮、毛细血管脆性试验、纤维蛋白原

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