农药洗胃禁用洗胃液 1605、乐果中毒时洗胃禁用( )

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正确答案:D

解析：解析(本题在2026年考查过)：本题主要考查农药解毒洗胃过程中的注意事项。1605、1509、乐果、对硫磷等禁用高锰酸钾洗胃，否则可氧化成毒性更强的物质，D选项正确。还须注意其他农药，如敌百虫，忌用20%碳酸氢钠溶液，是因为在碱性条件下水解生成剧毒氰化物。因此本题答案为D。

常用洗胃溶液及禁忌如下：

敌敌畏

常用洗胃溶液：2%-4%碳酸氢钠溶液：碳酸氢钠为弱碱性溶液，可中和敌敌畏的酸性成分，减少其毒性。

1:15000-1:20000高锰酸钾溶液：高锰酸钾为强氧化剂，可氧化敌敌畏的化学结构，降低其活性。

禁忌：无特殊禁忌，但需注意浓度控制，避免过高浓度对胃黏膜造成损伤。

乐果

常用洗胃溶液：2%-4%碳酸氢钠溶液：乐果为有机磷类农药，碳酸氢钠可中和其酸性，减少吸收。

禁忌：高锰酸钾溶液：乐果遇高锰酸钾会氧化生成毒性更强的物质（如敌畏酚），因此禁用。此禁忌与“果子怕酸”的类比逻辑一致，即乐果（果子）遇酸（高锰酸钾的氧化性）会加剧毒性。

敌百虫

禁忌：碱性药物：敌百虫在碱性环境中可转化为毒性更强的敌敌畏（如碳酸氢钠、肥皂水等）。此禁忌与“虫子怕碱”的类比逻辑一致，即敌百虫（虫子）遇碱会增强毒性。

常用洗胃溶液：清水或生理盐水：敌百虫中毒时，首选清水或生理盐水洗胃，避免使用碱性溶液。

安眠药

常用洗胃溶液：1:15000-1:20000高锰酸钾溶液：高锰酸钾可氧化安眠药（如巴比妥类）的化学结构，加速其分解。

禁忌：硫酸镁：硫酸镁为导泻剂，但安眠药中毒时可能抑制中枢神经系统，导致呼吸抑制。若同时使用硫酸镁，可能加重中枢抑制（与“睡觉不美”的类比逻辑一致，即安眠药已影响睡眠，硫酸镁会进一步加重抑制）。

磷化锌（老鼠药）

常用洗胃溶液：1:15000-1:20000高锰酸钾溶液：高锰酸钾可氧化磷化锌，减少其毒性。

0.5%硫酸铜溶液：硫酸铜可与磷化锌反应生成无毒的磷化铜沉淀，减少吸收。

禁忌：油类食物：磷化锌中毒时，胃内残留的磷化锌遇油类（如牛奶、植物油）会加速溶解，促进吸收，加重中毒（与“老鼠偷油下不来”的类比逻辑一致，即油类会加剧磷化锌的毒性）。

总结：

洗胃溶液的选择需根据毒物性质决定，如酸性毒物用碱性溶液中和，氧化性毒物用高锰酸钾氧化。禁忌需严格遵守，如敌百虫禁用碱性溶液、乐果禁用高锰酸钾、磷化锌禁用油类等，否则可能加重毒性或引发并发症。类比逻辑（如“虫子怕碱”“果子怕酸”）可辅助记忆，但需结合化学原理理解。

敌百虫在碱性环境下会水解，生成敌敌畏。敌敌畏毒性比敌百虫大10倍。所以，敌百虫中毒时不能用碱性的碳酸氢钠洗胃，也不能用碱性肥皂清洗皮肤，最好的办法是用清水洗胃、清洗皮肤。敌敌畏遇碱不发生此类反应，所以敌敌畏中毒时，可以用清水、也可以用1%碳酸氢钠溶液洗胃。

禁用碱性溶液洗胃。

服用敌敌畏后可以选择应用温清水洗胃，也可以选用碳酸氢钠洗胃，通常最适当的洗胃液是2%的碳酸氢钠溶液，能够起到洗胃的作用。患者还可以应用生理盐水进行洗胃，但是对于敌敌畏中毒，绝对不应该应用高锰酸钾进行洗胃的。

洗胃时一定要尽量抓紧时间，通常引入的洗胃液量在5000-10000ml左右，洗胃时还要注意应用胃黏膜保护剂，同时要密切关注患者的生命体征。另外患者在洗胃后还应该规律行导泻等治疗，或者还可应用利尿剂促进代谢治疗。

扩展资料：

注意事项：

服敌敌畏后应立即彻底洗胃，神志清楚者口服清水或2%小苏达水400-500ml，接着用筷子刺激咽喉部，使其呕吐，反复多次，直至洗出来的液体无敌敌畏味为止。

洗胃时置入胃管时要迅速轻柔熟练，切忌将胃管误入呼吸道进行灌洗。如果出现剧烈的咳嗽、呼吸急促或者发绀、挣扎，表明胃管进入气道，应当迅速拔出，重新插管。

洗胃时每次灌注的液体不宜过多一般，每次灌注300-500ml，应立即抽吸。洗胃的过程中应该密切监护，凡是有呼吸停止、心跳停搏，应该先行心肺复苏，再进行洗胃。

参考资料来源：人民网-食物中毒怎么办？食物中毒的护理细节

参考资料来源：百度百科-洗胃